Фиброзит или фибромиалгия

Фиброзит или как его стали называть позже фибромиалгия — одно из самых загадочных заболеваний, причины возникновения которого до сих пор вызывают у медиков живой интерес. Болезнь характеризуется постоянной мышечно-скелетной болью, которую пациенты обычно озвучивают как «болит все тело», причем патологического процесса в тканях не обнаруживаются, поэтому болезнь связывают с психологическими факторами, а также изменениями работы мозга.

В некоторых случаях фиброзит может быть спутником некоторых системных заболеваний соединительной ткани — ревматоидного артрита, системной склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита, или определенных инфекционных заболеваний (гонорея, бруцеллез).

Чаще всего фибромиалгией страдают женщины в возрасте 40-50 лет, но встречаются и случаи болезни в более молодом возрасте, в частности у детей, причем у 11 из 15 малышей болезнь сама собой проходит бесследно.

Симптомы фибромиалгии

Могут присутствовать все или несколько.

• Скованность в движениях;
• Утренняя скованность;
• Суставные боли;
• Боль в мышцах;
• Головные боли;
• Слабость;
• Хроническая усталость и быстрая утомляемость;
• Проблемы со сном;
• Трудности концентрации внимания, заторможенность, депрессия;
• Субъективные ощущения распирания и уплотнения тканей в кистях и в области коленей;
• Синдром раздраженной кишки.

Причины и течение фибромиалгии (фиброзита)

Исследования касательно этого заболевания постоянно находят все новые и новые причины его возникновения. Медики часто разнятся в своих утверждениях, но сходятся в том, что наиболее вероятной причиной является эмоциональный фактор: длительный стресс, депрессия после пережитых физических или психологических травм.

Ученые отказались от термина «фиброзит», употребляемого ранее, так как при данном заболевании анализы на предмет воспалительных процессов абсолютно чисты, следовательно, дело не в воспалении, а в том, что головной мозг меняет свои функции в сторону болевой чувствительности. Это происходит из-за нарушений регуляции дофамина, серотонина, норадреналина, мелатонина, субстанции Р, которые помогают контролировать иммунную систему, боль, настроение и сон.

Как результат — человек ощущает боль во всём теле, кажется, что болит всё, тяжело двигаться. В некоторых случаях болят только определенные мышечно-скелетные области (триггерные точки — всего их 18). При этом наиболее частым сопутствующим симптомом является расстройство сна — больной не отдыхает во время сна, просыпается уставшим, а мышцы во время такого сна не расслабляются. Из-за этого может возникать постоянное напряжение мышц, что ведет к возникновению воспалительного процесса и болям. В принципе для фиброзита характерны и симптомы миозита — регулярные боли, болезненность при нажатии, неоднородность мышц и т.д. Также фибромиалгия может сопровождать многие ревматологические заболевания.

При диагностике важно отличить это заболевание от спондилоартрита или начальной стадии межпозвоночного остеохондроза.

Лечение фибромиалгии (фиброзита)

Для нормализации работы мозга лучше всего показывают себя трициклические антидепрессанты, назначают также ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН). Исследования продолжаются по поводу целесообразности применения миорелаксантов.

В дополнение к медикаментозному лечению многие врачи рекомендуют психотерапию, иглоукалывание, массаж и мануальную терапию, физические упражнения (аэробика, плавание). Некоторые специалисты также настаивают на том, что правильное питание будет способствовать выздоровлению: нужно исключить продукты содержащие заменитель сахара, дрожжи и клейковину, сахар, фруктозу, простые углеводы, пищевые добавки, включая глутамат натрия и нитраты, а также пасленовые (томаты, сладкий перец, перец чили, картофель и баклажаны), кофе, шоколад, молоко и «кока-колу».

Кроме того, из-за постоянной боли, пациенты ограничены в движениях, что в свою очередь может повлечь атрофию мышц, различные патологические процессы в суставах. Поэтому в качестве профилактики рекомендуется использовать хондропротекторы, например натуральный препарат из Авcтралии Остеоартризи Актив Плюс — благодаря своим натуральным компонентам он препятствует нарушению хрящевой ткани и оказывает противовоспалительное и антитромботическое действие.

В целом же, сложность лечения фибромиалгии состоит в том, что оно встречается достаточно редко (2-4% населения) и многие врачи не имеют клинического опыта диагностики и работы с болезнью. Поэтому прежде чем применять назначенное лечение, рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами.